本報記者 段涵敏
  通訊員 周瑾容 王一鷗
  糖尿病眼病成20至65歲人群主要致盲原因
  “臨床上,因糖尿病而導致視殘,甚至失明的患者正在逐漸增多。”省人民醫院眼科主任、主任醫師段國平說,讓人擔憂的是,很多糖尿病患者對此嚴重缺乏認識,基本上沒有對眼睛的保健意識。
  近年來,糖尿病發病率迅速增加,根據國際糖尿病聯盟的最新統計,2013年,中國糖尿病人數9840萬,居全球首位。隨著糖尿病患者壽命延長,發生併發症的危險性也隨之增加,其中最嚴重和最常見的併發症之一,就是糖尿病視網膜病變,可以導致不可逆盲。
  據統計,糖尿病患病病程5至10年,糖尿病視網膜病變的發病率可達40%;當病程長達19年,其發病率可達84%。近年來,伴隨著糖尿病發病率上升和年輕化趨勢,糖網病患者也有急劇增多和年輕化趨勢,成為繼白內障、青光眼之後的第三大致盲性眼病。糖尿病視網膜病變成為20至65歲勞動群體的主要致盲原因,全球每年大約有300萬至400萬人因此病失明,其致盲率比非糖尿病患者高10至25倍。
  糖尿病致盲,完全是可以預防的。專家提醒,視力好不等於沒有眼病。糖尿病患者,特別是老年患者要定期到醫院檢查眼底。糖尿病對眼睛的損害,在患病的三五年內基本沒有體現,一般8年、10年甚至15年後才表現出來。糖尿病一旦致盲,很難治愈。
  早期幾乎沒有癥狀
  經常有患者在查出患有糖尿病,特別是合併患有高血壓病後,內科醫生會提醒患者到眼科就診。不少人認為自己視力正常,要檢查眼底肯定是大夫為掙錢“瞎忽悠”,結果導致視殘,甚至失明。
  段國平介紹,糖尿病是一種內分泌代謝病,可影響全身各器官。但與眼睛的關係更為密切,可引起白內障、視網膜病變、暫時性屈光不正、眼外肌麻痹等,其中視網膜病變最為常見。糖尿病性視網膜病變起病比較隱蔽,早期幾乎沒有癥狀,患者難以察覺。而且,在糖尿病治療過程中,患者大多只關註血糖、血壓,忽略眼科檢查,以致經常遇到一些糖尿病患者,雖然患病多年卻從未查過眼底。有些患者首次發覺眼部癥狀,已經不是早期了,甚至已經失去了最佳治療時機。
  由於糖尿病性視網膜病變損害的不可逆性,早期發現、及時合理治療就顯得尤為重要。專家提醒,糖尿病患者應該採取積極措施,預防糖尿病性視網膜病變的發生。首先,要平衡飲食,適度運動,控制血壓、血脂,嚴格控制血糖在正常水平,可明顯延緩糖尿病眼病的出現,大大降低視力喪失的概率。
  定期找眼科醫生檢查,可早期發現異常,獲得及時治療的機會。糖尿病患者眼底檢查越早越好,應在確診糖尿病時就開始做眼底檢查,以後根據病情和醫囑,定期複查。如有眼部異常感覺,如視力下降、眼前小黑點飄動、看東西變形等,需及時去找眼科醫生就診。對於糖尿病婦女,應在計劃懷孕前12個月內檢查眼底,懷孕後再進行眼底複查。
  段國平認為,一方面要呼籲大家改變不良飲食和生活習慣,減少糖尿病及糖尿病眼底病變的發生;另一方面,醫療單位應強化針對性宣傳教育,使糖尿病眼病患者能夠早期發現,早期治療,最大限度地減少糖尿病眼病的危害。  (原標題:糖尿病致盲不可小覷)
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